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Red Chestnut

RED CHESTNUT, Ippocastano rosso, Aesculus carnea, e' il fiore indicato per chi ha una paura ed una preoccupazione eccessiva per i propri familiari, le persone che ama, in genere 챔 la persona che tende a trascurare s챕 stessa, anticipa i problemi e teme che possa accadere qualcosa di spiacevole o una disgrazia ai propri cari, tende a proiettare sugli altri la propria ansia, la persona 챔 indebolita da questo tormento interiore, e fa vivere anche l'altro in questa cappa negativa, fino ad attrarre eventi funesti, la persona e' talmente iperprotettiva che tende a soffocare di attenzioni e di raccomandazioni l'altro, creando tensione, tende ad interferire nella vita dei propri cari, ossessionandoli con le proprie paure e le proprie esortazioni alla prudenza,

POSSIBILI SINTOMI, ansia, mal di testa, disturbi nervosi, crampi di stomaco, abuso da tabacco, disturbi respiratori ,in soggetto apprensivo ed asmatico, tachicardia, ipertensione, palpitazioni, nevrosi cardiaca, gastralgia, colon irritabile da apprensione con episodi di diarrea o di stitichezza, apatia, amenorrea, anemia, stanchezza cronica, lombalgie, periartrite.

AZIONE DI RED CHESTNUT, permette di controllare l'ansia e di avere pensieri positivi, che vengono irradiati anche alle persone amate, i pensieri negativi vengono depurati, l’iperprotettivita' diventa più misurata e razionale

L'ipertensione

L’ipertensione arteriosa è una tra le malattie più diffuse nei paesi industrializzati. Colpisce infatti circa il 20% della popolazione adulta e rappresenta uno dei maggiori problemi clinici dei tempi moderni.

In Italia più di 10 milioni di persone soffrono di ipertensione e circa la metà di queste ignora di avere la pressione alta. Molte volte infatti chi è iperteso scopre di esserlo durante una visita medica di controllo, ignorando la presenza della malattia per diversi anni.

Tra coloro che sanno di essere ipertesi solo il 25 % riesce a tenere la malattia sotto controllo e a riportare la propria pressione nella norma.

Non sempre per un medico è facile decidere quando occorre intervenire farmacologicamente. Grande importanza riveste l’adesione o meno del malato alla terapia.

Che cos'è l'ipertensione?
Si definisce ipertensione arteriosa uno stato costante e non occasionale in cui la pressione arteriosa è elevata rispetto a standard fisiologici considerati normali.


Una persona è ipertesa, o ha la pressione alta, quando:

la pressione arteriosa minima (ipertensione diastolica) supera "costantemente" il valore di 90 mm/Hg
la pressione massima (ipertensione sistolica) supera "costantemente" il valore di 140 mm/Hg



L'aggettivo costante è fondamentale, dato che durante la giornata la pressione può subire delle variazioni transitorie legate a numerosissimi fattori, tra i quali ricordiamo:

- ora del giorno: (la pressione è leggermente più alta al mattino e nel tardo pomeriggio, vedi: cronobiologia)

- attività fisica (la pressione cardiaca aumenta in relazione al tipo e all'intensità dell'esercizio fisico)

- stato emotivo (intense emozioni, stress e persino l'ansia per il risultato della visita medica possono aumentare temporaneamente la pressione)

- la pressione viene influenzata in maniera costante da altri fattori, tra i quali un ruolo particolare è ricoperto dall'età.

Pertanto se durante una visita medica si rileva una pressione elevata non si può automaticamente parlare di ipertensione. L'eccesso pressorio va in questi casi interpretato come un campanello d’allarme che impone ulteriori accertamenti e misurazioni più frequenti.



I medici distinguono due tipi di ipertensione arteriosa, una detta "essenziale" ed un’altra denominata "secondaria".

Ipertensione essenziale: tale termine viene utilizzato per indicare un tipo particolare di ipertensione di cui non si conoscono ancora a fondo le cause. Si parla in questo caso di patologia idiopatica e multifattoriale.

Tra i possibili fattori alla base della patologia i più importanti sono la famigliarità (influenza genetica), le abitudini alimentari, il sovrappeso, la sedentarietà ed eventuali squilibri ormonali.

L'ipertensione essenziale rappresenta la forma di ipertensione più diffusa in età adulta e anziana (circa il 95% dei casi).



Ipertensione secondaria: rientrano in tale definizione tutte quelle forme di ipertensione secondarie a patologie ben definite, come le malattie renali o cardiache. E' poco diffusa e rappresenta soltanto il 5 per cento dei casi.

Ulteriori forme particolari, ma estremamente poco diffuse, sono l'ipertensione labile (pressione nella norma, ma con sbalzi improvvisi), l'ipertensione sistolica pura (aumento al di sopra dei valori normali della sola pressione massima) e l'pertensione diastolica pura (l'incremento interessa soltanto la pressione minima).

Età e ipertensione
Un tempo si pensava che l'ipertensione fosse una malattia legata all'invecchiamento. A conferma di ciò la pressione massima ideale veniva calcolata addizionando a 100 la propria età espressa in anni.

Oggi l ’età non giustifica più l’ipertensione. Se un leggero incremento (10-20 mmHg) è tuttosommato accetabile, altrettanto non si può dire per valori maggiori. In altri termini, aumentare la propria pressione cardiaca con l'invecchiamento non è più una cosa inevitabile.

D'altro canto si è visto che l'ipertensione non risparmia nemmeno i giovani ed i giovanissimi. Il dilagare di questa patologia tra bambini e ragazzi nei paesi industrializzati fa temere, per il futuro, una vera e propria epidemia di adulti ipertesi.



L'INFANZIA

Durante l'arco della vita compaiono dei fisiologici cambiamenti nei valori di pressione. Alla nascita tali valori si attestano intorno a 70/40 mmHg (dove 70 è la pressione massima o sistolica e 40 è la pressione minima o diastolica). Durante l'infanzia tali valori tendono a salire fino a raggiungere il valore standard di 120/80mmHg intorno al diciottesimo anno di età.

Il pediatra è perfettamente in grado di stabilire la normalità dei valori pressori facendo riferimento a dei dati standard calibrati in base ai percentili di crescita.

Nei bambini, al contrario degli adulti, nell’80-90% dei casi l’ipertensione è secondaria cioè legata a fattori ormonali, renali o ad anomalie cardiache.

Se il valore di pressione, pur rimanendo nella norma, è leggermente più alto del normale, il bambino ha una maggiore probabilità di diventare un adulto iperteso. L'imputato principale è in questo caso il sovrappeso, quasi sempre dovuto al pericoloso binomio tra alimentazione scorretta e mancanza di attività fisica. A tal proposito i dati riferiti alla popolazione italiana sono a dir poco allarmanti, tanto che si stima che circa il 25-30% dei bambini in sovrappeso soffra di ipertensione più o meno severa.

Il numero sempre maggiore di ragazzini obesi e in sovrappeso fa temere, per i prossimi 15-20 anni, una vera e propria epidemia di malattie cardiovascolari. I bambini grassi rispetto ai coetanei normpeso hanno infatti un'elevata probabilità di diventare ipertesi ed obesi in età post adolescenziale.

Per tutti questi motivi è molto importante stabilire un dialogo con il pediatria, che aiuterà la famiglia a rivalutare le abitudini alimentari tramite una corretta informazione alimentare.

Non va inoltre dimenticato il ruolo importantissimo dell'attività fisica che rappresenta senza dubbio il modo migliore per prendersi cura della salute psicofisica del proprio figlio. Non dimentichiamo infatti che il sovrappeso ha anche importanti ripercussioni psicologiche, soprattutto in una società che tende a valorizzare sempre più i "corpi di serie A", deridendo e sbefecciando quelli appartenenti alle serie minori.


Fonte

L'ipertensione, le cause ed i sintomi

Ipertensione: le cause di origine
Nella maggior parte dei casi (90%) non è facile stabilire con certezza le reali cause all'origine della patologia ipertensiva. Per questo motivo si parla di un insieme di fattori predisponenti, che nel loro insieme, favoriscono la comparsa della malattia.

Sulle cause dell'ipertensione arteriosa essenziale si possono dunque fare soltanto delle ipotesi. Certamente hanno importanza fattori come:

aumentato tono del sistema nervoso simpatico

diminuita capacità del rene ad eliminare sodio

fattori genetici

alimentari

condizioni di stress sociale

sedentarietà

invecchiamento



L'ipertensione secondaria, ovvero quella forma di ipertensione che insorge come conseguenza di altre malattie, ha invece delle cause di origine ben defintie. Questa patologia che rappresenta soltanto il 5-10% di tutti i casi di ipertensione può essere causata da:

Nefropatia parenchimale bilaterale (glomerulonefrite o pielonefrite cronica, malattia policistica del rene ecc.)

Malattia reno-vascolare (occlusione di un’arteria renale)

Coartazione dell’aorta

ENDOCRINA

Feocromocitoma

Sindrome di Cushing

Iperaldosteronismo primario

Ipertiroidismo

IATROGENA

Amine simpaticomimetiche (usate per terapia raffreddore)

Cortisone

Ciclosporina

FANS

I soggetti a rischio
FATTORI GENETICI

L’ereditarietà o famigliarità della patologia influisce per circa il 30% sulla possibilità d'insorgenza dell’ipertensione. Per questo motivo un soggetto che ha dei famigliari ipertesi, avrà un maggior rischio (ma non la certezza assoluta) di sviluppare la malattia. In questi casi è molto importante seguire scrupolosamente le regole di prevenzione primaria, per allontanare il più possibile l'eventuale comparsa della patologia.

La razza nera va incontro all'ipertensione più frequentemente di quella caucasica, probabilmente a causa di un particolare gene che codifica per un enzima chiamato ACE. E' altresì interessante norare come i neri americani presentino un'incidenza di ipertensione superiore ai neri d'Africa probabilmente a causa dello stile di vita predisponente (fumo, obesità, sedentarietà, alcol ecc.).



BAMBINI

I bambini soprappeso rispetto ai normopeso hanno un'elevata probabilità di diventare ipertesi ed obesi in età postadolescenziale. Per questo motivo la prevenzione deve cominciare già in giovane età, avviando il ragazzino alla pratica sportiva e controllandone le abitudini alimentari. Nei bambini nell’80-90% dei casi l’ipertensione è secondaria cioè legata a fattori ormonali, renali o ad anomalie cardiache.



ANZIANI

Il binomio tra terza età ed ipertensione, anche se molto diffuso nella popolazione, non è più considerato come un evento inevitabile ed innocuo. Se un lieve aumento di pressione massima, compreso tra i 10 ed i 20 mmHg, è tutto sommato tollerato, altrettanto non si può dire per valori pressori superiori.



UOMINI E DONNE ADULTI

Nella persona anziana l'ipertensione è legata soprattutto ad un aumento della pressione massima o sistolica, mentre nella fascia di età compresa tra i 20 ed i 50-55 anni si registra solitamente un aumento sia della massima che della minima.

L’uomo ha un rischio elevato di sviluppare la malattia intorno ai 30-40 anni. Nelle donne tale rischio, inferiore fino alla menopausa, arriva dopo i 45-50 anni fino al 50% per poi aumentare ulteriormente dopo i 65 anni.



DIETA E SOVRAPPESO

La dieta ideale rivolta alla prevenzione e/o alla cura dell'ipertensione ha come obiettivi principali il calo ponderale e la restrizione di sodio ed alcol. Nello stadio iniziale della malattia, denominato pre-ipertensione, molto spesso la semplice correzione delle abitudini dietetiche è sufficiente a diminuire i valori pressori. D'altra parte è stato dimostrato che, in generale, ogni kg perso riduce di 1mmHg la pressione sia massima che minima. Per questo motivo si consiglia di seguire una dieta ricca di fibre e povera di grassi, abbinandola se possibile ad un po' di attività fisica.



SEDENTARIETÀ:

La ridotta attività fisica tra questi è probabilmente il più importante fattore di rischio. Si veda a tal proposito l'articolo: ipertensione e sport



FUMO ED ABUSO DI ALCOL

Il fumo di sigaretta è un potente vasocostrittore, riduce l'ossigenazione dei tessuti e facilita la formazione di placche aterosclerotiche. L'alcol, a piccole dosi ha invece un effetto benefico grazie alle sue proprietà vasodilatatrici. Inutile ricordare gli effetti negativi di questa sostanza quando viene assunta a dosi elevate, per approfondire: alcol e sport, binomio perdente.



STRESS

in molti casi lo stress psichico influisce a tal punto sulla comparsa dell'ipertensione da essere considerato il principale fattore causale. Tra le condizioni più a rischio vi sono: collera trattenuta, arrabbiature, intense emozioni, responsabilità lavorative o eccessivo impegno nello studio e/o nel lavoro.

Scoperti nuovi tipi di ipertensione

A disegnare la nuova mappa del primo fattore di rischio cardiovascolare è una ricerca italiana.


29/07/2009
h.12.00

C’ è quella dell’ impiegato frustrato e c’ è quella da crisi economica. Ma ci sono anche quelle da pokerista, da esaminando, da amante insicuro, da automobilista, da tifoso e da fumatore. Sono le forme di ipertensione del Duemila: picchi di pressione alta legati allo stress di un momento, ma che alla lunga possono creare seri problemi di salute.
A disegnare la nuova ‘cartina geografica’ del primo fattore di rischio cardiovascolare è una ricerca coordinata da Giuseppe Mancia, presidente del congresso annuale della Società europea dell’ ipertensione.

L'IDENTIKIT DELL'IPERTESO - Lo studio - spiega una nota - è stato condotto su pazienti sottoposti a un controllo della pressione arteriosa nelle 24 ore, attraverso uno strumento di registrazione ad hoc da indossare (holter pressorio). Andando a leggere i diari in cui i pazienti dovevano annotare cosa stessero facendo in quel preciso momento della giornata di rilevazione, Mancia e colleghi hanno valutato il rapporto fra picchi pressori e determinate situazioni. Risultato finale: la pressione arteriosa schizza alle stelle in almeno 7 tipologie di persone. Sette identikit dell’ iperteso ’spot’.
1) Impiegato affaticato e non gratificato.
2) Giocatore di poker con un buon punto in mano.
3) Studente nel momento in cui comincia un esame, soprattutto universitario.
4) Amante in preda ad ansia da prestazione.
5) Automobilista in autostrada in fase di sorpasso.
6) Tifoso, specie quello davanti alla tv. In particolare, la sequenza dei calci di rigore viene definita “micidiale” per i suoi effetti sulla pressione.
7) Fumatore, perché il tabacco fa salire la pressione.

PRESSIONE SISTOLICA E DISTOLICA - “Alla base di tutto c’ è lo stress che fa alzare la pressione sistolica (massima) e distolica (minima) di 6/7 mmHg - sottolineano Mancia e Guido Grassi, dell’ università degli Studi di Milano-Bicocca, ospedale San Gerardo di Monza - Sono picchi momentanei, ma a lungo andare possono creare problemi“, precisano gli specialisti. Per questo, aggiungono, “bisogna fare in modo, nei limiti del possibile, di evitare situazioni stressanti“.
Secondo gli esperti, “l’ innalzamento dei valori pressori nelle persone attanagliate dalla crisi merita un discorso a parte e deve far riflettere, perché non è limitata a un singolo e momentaneo episodio, ma si protrae nel tempo“. Non solo. L’ effetto crisi sulla pressione “è una realtà trasversale” che colpisce “uomini e donne, operai e impiegati“, fino ai “manager”.

STRESS E IPERTENSIONE ARTERIOSA - Grassi - che durante il meeting milanese riceverà il Folkow Award per le sue ricerche sul sistema nervoso simpatico nell’ ipertensione - ricorda come lo stress psico-fisico rientri, “assieme ad altri aspetti comportamentali e alle abitudini dietetiche, nel novero dei numerosi fattori che oggi si ritengono coinvolti nella genesi e nel mantenimento dell’ ipertensione arteriosa.
La proficua gestione di tali fattori conferirebbe importanti vantaggi a livello sia individuale sia di popolazione, ma paradossalmente essa risulta molto difficile da potenziare e, soprattutto, da mantenere nel tempo“, evidenzia.

GLI STUDI SULL'IPERTENSIONE ARTERIOSA - Lo stretta relazione fra condizioni stressanti e aumento della pressione, prosegue, “è stata ribadita dai risultati di una metanalisi di 125 studi, che ha evidenziato come questo effetto, pur decrescendo nel tempo, sia sempre particolarmente evidente negli emigranti meglio integrati nella cultura locale.
Anche lo stress da impegni di lavoro influenza sfavorevolmente il controllo della pressione arteriosa: il lavoro che impone forti richieste e scarsa possibilità decisionale sembrerebbe responsabile di un incremento della pressione sistolica e diastolica di 6/7 mmHg, particolarmente nel caso in cui la pressione sia misurata sul posto di lavoro.
Per questo motivo è stato suggerito che un programma di gestione dello stress sul posto di lavoro possa essere utile per la prevenzione dell’ipertensione. Analogamente, è stato proposto il trattamento dell’ipertensione attraverso tecniche di biofeedback o altre tecniche di gestione dello stress“.

IPERTENSIONE E STILE DI VITA - Tuttavia, ammette l’ esperto, “l’ impiego di queste tecniche non ha fornito risultati conclusivi.
I risultati degli studi d’ intervento sono controversi. Nonostante l’ allettante ipotesi secondo cui, specie nei Paesi occidentali, fattori psicologici intensi come lo stress lavorativo, ma anche più in generale ansia o depressione, potevano svolgere un ruolo causale nell’ ipertensione arteriosa, da una recente interpretazione dei dati disponibili sembra emergere che questi fattori possano al più contribuire in qualche modo alla genesi della malattia coronarica, attraverso meccanismi per lo più indipendenti dall’ aumento pressorio“, puntualizza lo specialista.

IPERTENSIONE E RUMORE AMBIENTALE - “Un ulteriore aspetto che merita di essere menzionato - dice Grassi - riguarda la relazione recentemente riportata tra ipertensione arteriosa e stress da esposizione cronica al rumore ambientale.
Pur con difficoltà metodologiche legate alla presenza di numerosi fattori confondenti difficilmente evitabili - fa notare il medico - esistono infatti evidenze a favore di tale relazione in soggetti esposti a rumore sia occupazionale sia aeroportuale, con un rischio relativo rispetto ai soggetti non esposti pari a un aumento di 1,2 per 5 decibel d’ intensità di rumore ambientale“.
Nel loro insieme, riflette Grassi, “queste considerazioni rappresentano un ulteriore elemento di riflessione sull’ importanza di un intervento globale, inteso come modificazione complessiva dello stile di vita, ai fini della terapia dell’ ipertensione e della prevenzione cardiovascolare“, conclude.




Fonte

Cos’è la pressione arteriosa?
La pressione arteriosa è la pressione del sangue esercitata dal cuore sulla parete delle arterie durante le fasi di attività cardiaca, rappresentate dalla contrazione del ventricolo sinistro (sistole) e dal suo rilassamento (diastole). In fase sistolica si rileva il valore massimo di pressione (pressione sistolica o massima), mentre in diastole il valore minimo (pressione diastolica o minima).

Cosa si intende per ipertensione arteriosa?
Si intende una pressione sanguigna più alta del normale; il cuore deve faticare di più per spingere il sangue in circolo e, a lungo andare, questo stato porta al danneggiamento dei vasi arteriosi, a cominciare dalle arteriole più piccole, soprattutto dei reni e degli occhi.
Partendo dal presupposto che la pressione aumenta con l’età, subisce variazioni durante la giornata, durante uno sforzo o un’emozione, è importante comunque definire un limite tra “normale” e “patologico”.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità, al fine di uniformare i protocolli diagnostici e terapeutici, ha stabilito, nel 1999 una classificazione dei livelli di pressione arteriosa, che la Società Europea dell'Ipertensione e la Società Europea di Cardiologia hanno recentemente ridefinito nelle nuove linee guida europee:

Pressione arteriosa Sistolica Diastolica
Ottimale < 120 < 80
Normale 120-129 80-84
Normale-Alta 130-139 85-89
Ipertensione grado 1 (lieve) 140-159 90-99
Ipertensione grado 2 (moderata) 160-179 100-109
Ipertensione grado 3 (grave) >180 >110
Ipertensione sistolica isolata >140 >90


Quali sono le cause dell’ipertensione arteriosa?
Solo nel 5% dei casi la causa dell’ipertensione è conosciuta (insufficienza renale cronica, feocromocitoma, stenosi dell’arteria renale, farmaci, sindrome di Conn etc.); si parla, quindi, di ipertensione secondaria, legata, cioè a patologie note. In circa il 95%, invece, non è attribuibile ad alcuna causa identificabile e pertanto viene detta primitiva, idiopatica o essenziale.Conosciamo, però, alcuni fattori predisponenti, in grado di modificare la pressione arteriosa: fattori di tipo genetico, ambientale, legati all’esercizio fisico, alla dieta e allo stress.

Quali sono i disturbi più frequenti?
Non esistono disturbi specifici e molti ipertesi si sentono bene per lungo tempo. Quelli più frequentemente accusati sono: palpitazioni, vertigini, cefalea, nervosismo, stanchezza, ronzii, epistassi (sangue dal naso), disturbi che possono essere tuttavia riscontrati anche in assenza di pressione elevata.

Tutte le persone ipertese, anche se non hanno sintomi, devono essere trattate farmacologicamente?
In linea di massima l’ipertensione arteriosa lieve viene trattata inizialmente senza farmaci. Il primo passo consiste, infatti, nel mettere in atto un corretto stile di vita: ridurre il consumo di sale, caffè o sostanze eccitanti (farmaci, stupefacenti), ridurre il peso corporeo negli obesi, moderare il consumo di vino e caffè, abolire fumo e superalcolici, fare una leggera attività fisica (passeggiate, nuoto, bicicletta) etc. Se con questi accorgimenti non si ottiene alcun risultato è necessaria una terapia di tipo farmacologico, valutata dal medico in base alle caratteristiche del paziente e al rischio cardiovascolare legato, anche, alla presenza di patologie concomitanti; in linea di massima si parte da una monoterapia per passare ad un trattamento combinato con più farmaci.

Quante volte al giorno si deve misurare la pressione?
All’inizio del trattamento antiipertensivo sarà necessario misurare la pressione più volte al giorno, annotando su un diario: data ed ora della misurazione, i farmaci assunti, le situazioni particolari, i sintomi etc.; in seguito sarà sufficiente 2 volte al giorno, la mattina subito dopo alzati e la sera prima di andare a dormire.
Se in seguito alla cura i valori pressori risulteranno nella norma, sarà sufficiente misurare la pressione una volta a settimana.

Che cos’è l’ipertensione da “camice bianco”?
In alcuni pazienti la pressione arteriosa è persistentemente elevata in ambulatorio mentre non lo è in altre situazioni ambientali. Questa situazione è generalmente chiamata "ipertensione da camice bianco" (White coat hypertension), benché sia preferibile il termine di "ipertensione da ambulatorio" (Isolated Office Hypertension) poiché essa probabilmente dipende da vari fattori legati all'ambiente dell'ambulatorio e non solo alla misurazione diretta effettuata dal medico. (Fonte: Linee guida 2003 della Società Europea dell’Ipertensione e della Società Europea di Cardiologia per il trattamento dell’ipertensione arteriosa)

Che rapporto c’è tra sale e pressione arteriosa?
Noi mangiamo molto più sale del necessario.
Una dieta ricca di sodio, elemento costituente del sale da cucina, può favorire la comparsa di ipertensione arteriosa. Non a caso nei Paesi dove si consuma più sodio la prevalenza dell'ipertensione arteriosa è più alta. Al contrario la riduzione dell'introito di questo elemento al di sotto dei livelli raccomandati può contribuire a ridurre la pressione anche in maniera significativa o a ritardarne l’insorgenza.

E fra sostanze alcoliche e pressione arteriosa?
Bere un bicchiere di vino al giorno, in genere, non fa male alla salute. L'abuso di alcol, invece, come dimostrano molti studi epidemiologici, è associato ad un incremento della pressione arteriosa in entrambi i sessi e a prescindere dalle differenze razziali.

Quali sono i cibi da evitare in caso di ipertensione arteriosa?
Vanno evitati tutti i cibi contenenti sodio, sotto forma di sale (cloruro di sodio) o di composti quali: glutammato monosodico, nitrato di sodio, bicarbonato di sodio, a cominciare dai cibi pronti, surgelati o in busta, la carne in scatola (tonno, sardine, manzo in gelatina), gli insaccati, i formaggi stagionati (pecorino, parmigiano, gorgonzola etc.), i frutti di mare, i dadi da brodo, le salse pronte, le conserve, i sottaceti e via dicendo.

Il fumo è un fattore di rischio di ipertensione?
Il fumo provoca una vasocostrizione delle arterie con conseguente rialzo dei valori di pressione e a lungo andare aumenta il rischio di patologia coronarica.

Fonte